为确保困难群众医保待遇应享尽享，今年以来，湖南省耒阳市医保局主动服务，追补医疗救助待遇2890人次，金额 800.51万元，受到群众广泛好评。
根据入户走访调查，耒阳市医保局发现少数困难群众由于不熟知医保待遇政策，在衡阳市以外就医后由于未能实现一站式结算，尽管医疗费用较大，本人未主动申报医疗救助待遇的现象客观存在，为此，耒阳市医保局通过医保信息平台比对，直接在医保信息系统中对异地就医费用主动筛查，追补医疗救助待遇。
定期筛查，形成机制。医疗救助从2022年起执行衡阳市统一的政策，新政策扩大了享受人群、扩宽了病种范围、提高了县域外报销比例、增加了再救助和重大疾病救助政策。虽然加强了政策上的宣传，但是由于专业性太强，非从事医保工作人员和普通老百姓对医保政策的理解还是会存在差距，耒阳市医保局坚持主动服务困难群众，医疗救助股每月进行数据比对，筛查上月困难群众异地住院情况，及时追补医疗救助待遇，切实将医保待遇落实到位。
“三级”联动，“上门”服务。经医保信息平台核算好追补金额后，根据患者家庭地址信息，按乡镇排好序做成电子档明细，将追补待遇名单通过耒阳市医保局建立的“耒阳市医疗救助微信工作群”，发给乡镇，乡镇按村组排序后发到各村，通过基层干部上门提醒，督促相关困难人员主动提供银行账户等资料，银行账户信息由各乡镇医保专干直接在工作群反馈，相关住院资料复印件集中收集报送，省去困难群众跑腿的麻烦，做到“让困难群众少跑腿、让信息多跑路”。
简化程序，及时划账。医保局在获取准确银行账户信息后，对医疗救助追补人员名单及时在政府网站上进行公示，7天公示期满后，立即向财政申请划账，简化程序，提高效率，短时间内将资金划拨到位。2024年共追补2890人次，金额800.51万元。其中特困救助对象99人次，金额24.89万元；低保救助对象2131人次，金额515.32万元；低保边缘家庭成员285人次，金额107.89万元；重度残疾人372人次，金额150.13万元；孤儿3人次，追补金额2.28万元。
民生连着民心，耒阳市医保部门积极落实各项医保政策，持续关注民生小事，用一项项暖心服务，解决困难群众关心的小事、急事、难事。
责编：徐霞
来源：新华网
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